交通事故中负全责 帮扶干部设法解决贫困户医疗费报销难
“小杨妹,谢谢你,太感谢了,要不是你的帮忙,我们全家这个春节都不知道怎么过了......”近日,见孙子的医疗费报销难题终于解决,都匀市墨冲镇凤啭村上井寨组的李定周终于展露笑颜,并不断向帮扶干部杨锦梅致谢。
李定周是都匀市司法局干部杨锦梅帮扶的一户贫困户,其夫妇二人都患有帕金森综合征,没有劳动能力,家中的生活条件比较困难。2017年12月3日,李定周的孙子李贵海骑车在上学途中出现交通事故,双腿骨折住院进行治疗。由于李贵海在此次事故中被认定负全责,因而产生的医疗费用不属于新农合医保报销范围,需自行承担全部治疗费用。出于人道主义,对方当事人赵某给付一万元的医疗费,但面对仍需交纳的三万余元医疗费,对本就贫困的家庭来说无疑是雪上加霜,一家人生活陷入困境。
李贵海出事后,杨锦梅自己掏出800元进行了慰问,当得知其医疗费不能报销后,她看在眼里,急在心里,多方想办法,希望能通过其他渠道解决李贵海部分医疗费。在走访贫困户时,杨锦梅再次仔细查看“口袋书”,当看到李贵海在沙寨中学的人寿保单时,她立即与保险公司取得联系。 1月14日,杨锦梅带着收集的疾病证明和费用清单到中国人寿保险公司,但却被告知李贵海属于未成年危险驾驶,按规定里不能报销,不予受理。面对困难,杨锦梅并未放弃,她又找到中国人寿保险公司经理,请求把材料再看一遍,并把李贵海家中的情况进行说明。经过一番沟通,终于获知李贵海的保险之所以不予报销,是因为工作人员误认为李贵海已经死亡,未成年违反规定死亡的,其保险确实不予报销,经理告诉她,当事人住院治疗的情形,是可以报销的,而且是全额报销。第二天一早,杨锦梅又带着相关材料前往都匀市交警支队拿到交通事故认定书,到太平洋保险公司拿到理赔结算书,并将一一收集齐的材料交到中国人寿保险公司。
通过杨锦梅的不懈努力,七天后,贫困户李定周终于收到孙子的保险理赔,一家也露出了久违的笑容。(通讯员 佘建萍 杨锦梅 来源:都匀市司法局)
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